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尘肺和矽肺的区别,二者病因要知道

2021-10-30 来源:

尘肺和矽肺都是常见的肺部疾病,都会出现咳嗽,咳痰,胸痛,呼吸困难的症状,少数患者还会出现咯血的症状,至于二者的区别则是病因不一样,平时要做好这俩种疾病的预防。

一、矽肺病理病因

游离二氧化硅主要以结晶型方式存在于石英石、花岗石、黄砂等中,通常称为石英,包括石英、燧石、方石英、鳞石英和稀少的黑硅石。其中以鳞石英致纤维化很严重,其次为方石英,再其次为石英,石英在自然界分布很广,因而石英粉尘对人体危害性也很大。当硅以化合物形式存在时,如长石、花岗岩其致纤维化的性质发生改变,对肺的损害不如游离的二氧化硅。接触石英的工业很多:约有95%的矿石中均含有不同比例的游离二氧化硅,有的可高达90%以上。通常将接触含有10%以上游离的二氧化硅的粉尘作业称为矽尘作业。生产环境中的粉尘很高允许浓度为:空气中游离二氧化硅在10%以下时为2mg/m3,在80%以下时为1mg/m3,超过以上标准即容易发病。空气中游离二氧化硅的含量越高,颗粒越小(1~3μm),接触时间越长,越易发病,病情进展愈快,病变愈典型。开采各种金属矿山时,凿眼、爆破、碾碎、选矿等过程中以及煤矿掘进时都会遇到大量石英粉尘。其他如开凿隧道、石英研磨、水泥制造、金属铸造过程的喷砂清洗、清除金属铸造表面的毛刺抛光、采石、玻璃制造、陶器、工艺瓷砖、搪瓷制造及耐火材料等均接触二氧化硅。

到目前为止,矽肺仍是危害很严重的尘肺,矽肺一旦发生,即使脱离接触仍可以缓慢进展,迄今尚无满意的治疗方法。矽肺可造成劳动能力丧失,但若脱离接触粉尘作业又无合并症,患者仍可存活较长时间。在尘肺中矽肺发病率很高,矽肺的严重程度取决于3个因素:空气中的粉尘浓度、粉尘中游离二氧化硅的含量和接触时间,此外,防护措施及个体因素如个人习惯(吸烟),上、下呼吸道疾病等在矽肺发生发展中均有一定影响。

二、尘肺病理病因

肺尘病或尘肺病 (Pneumoconiosis),又称黑肺症(Black

Lung)(香港称肺尘埃沉着病,中国大陆和台湾俗称矽肺病),又称尘肺、砂肺,是一种肺部纤维化疾病。患者通常长期处于充满尘埃的场所,因吸入大量灰尘,导致末梢支气管下的肺泡积存灰尘,一段时间后肺内发生变化,形成纤维化灶。矽肺症主要是人体吸入结晶硅的粉尘所造成,结晶硅的主要成分主要有土、沙、花冈岩、以及其他岩石成分。矽肺的主要症状为:呼吸短促、发烧、疲倦、无食欲、胸痛、干咳、呼吸衰退,很后有可能致死。矽肺容易引发其他的病变,包括肺癌、支气管炎/慢性阻塞性肺部病变、肺结核、硬皮病、甚至会造成肾脏病变。


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